Traumatismo de columna torácica y lumbar con dolor, pero sin déficit neurológico, o paciente no evaluable

iRefer

Fuente: http://guidelines.irefer.org.uk/adult/#Tpc218

  • Técnica: RX
    • Dosis: 1
    • Recomendación: indicada (B)
  • Técnica: TC
    • Dosis: 3
    • Recomendación: Estudio especializado (B)

Comentarios:

  • Hacer RX cuando hay:
    • dolor localizado después de una caída significativa
    • accidente de tráfico de alto impacto
    • presencia de otras fracturas de columna
    • cuando no se pueda valorar al paciente
  • Si la RX sugiere inestabilidad o fracturas de elmentos posteriores, la TC o RM es esencial.
  • Si hay otras lesiones que hacen necesario realizar TC o RM, las imágenes reformateadas de la TC permiten evitar las radiografías simples.

Criterios de ACR

Cuando se cumplen los criterios de indicación de imagen de columna, se recomienda:

  • TC de columna lumbar sin contraste
    • Grado: 9
    • Dosis radiación: 3
    • Comentarios: Hacer reconstrucciones específicas con reformateo sagital y coronal.

Fuente: Criterios Apropiación ACR


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