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Técnicas de imagen en el traumatismo de columna cervical. Introducción

Técnicas de imagen en el traumatismo de columna cervical. Introducción

Se estima que en los EEUU podría haber más de un millón de pacientes traumatizados con posible lesión de columna cervical cada año. El manejo de estos pacientes es complejo y precisa un enfoque multidisciplinar, con colaboración del médico de urgencia, traumatólogo, nerocirujano y radiólogo.

En la última revisión realizada por el American College of Radiology se incluyen los hallazgos obtenidos a partir de los estudios de 72.000 pacientes, obtenidos a partir del análisis de la literatura publicada, así como los hallazgos de los dos principales estudios multicéntricos publicados (ver referencias al final):

  • NEXUS (National Emergency X-Radiography Utilizitation Study), con 34.069 pacientes.
  • CCR (Canadian C-Spine Rule), con 8.924 pacientes.

Uno de los principales cambios que se están viviendo en el manejo de estos pacientes es la aplicación de la TC multicorte, debido a su mayor rendimiento sobre la radiología convencional. De esta forma, el panel de expertos del ACR recomienda realizar TC multicorte y no RX cuando se sospeche patología de columna cervical.

Las diferentes situaciones clínicas y recomendaciones se pueden ver seleccionando la categoría “Columna cervical” o a través de las etiquetas correspondientes.

Referencias

  • American College or Radiology. ACR Appropriatness Criteria ®: Suspected Spine Trauma. Disponible en http://www.acr.org/~/media/ACR/Documents/AppCriteria/Diagnostic/SuspectedSpineTrauma.pdf. Acceso: 8 de diciembre 2012.
  • Hoffman J, R, Mower W, R, Wolfson A, B, Todd K, H, Zucker M, I. Validity of a set of clinical criteria to rule out injury to the cervical spine in patients with blunt trauma. National Emergency X-Radiography Utilization Study Group. The New England Journal of Medicine N Engl J Med. 2000;343:94–99. Acceso a artículo
  • Stiell I, G, Clement C, M, McKnight R, Douglas et al. The Canadian C-spine rule versus the NEXUS low-risk criteria in patients with trauma. The New England Journal of Medicine N Engl J Med. 2003;349:2510–2518. Acceso al artículo

 


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