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Traumatismo cervical con lesión cervical y sospecha de lesión ligamentaria, con RX normal.

Fuente: iRefer Lesión cervical con dolor y sospecha de lesión ligamentaria, con RX normal

Técnicas

RM Dosis de radiación: ninguna Recomendación: indicado Grado de recomendación: A Comentarios: la RM es la técnica de elección para valorar esta región y muestra la médula, los ligamentos y las partes blandas. Una RM normal permite excluir con certeza […]

Traumatismo cervical con clínica neurológica

 

Fuente: iRefer Lesión cervical con clínica neurológica

Técnicas

RM Dosis de radiación: ninguna Recomendación: indicado Grado de recomendación: A Comentarios: la RM es la mejor técnica y la más segura para valorar la lesión medula, la compresión medular, las lesiones ligamentarias y las fracturas vertebrales a diferentes niveles. TC Dosis de radiación: 2 Recomendación: […]

Traumatismo cervical: paciente con lesión cervical y dolor

 

Fuente: iRefer Lesión cervical con dolor

Se debe considerar la realización de técnicas de imagen solo en estas circunstancias: Incapacidad para rotar el cuello lateralmente hasta 45º Escala de Glasgow inferior a 15 Parestesias en extremidades Déficit neurológico focal Imposibilidad de valorar el movimiento cervical. La valoración es segura si: Colisión simple (directa) El […]

Valoración del paciente con traumatismo de columna cervical. Paciente inconsciente con lesión craneal

 

Fuente: iRefer Cervical spine assessment in conscious patient with head and(or facial injury only

Técnicas

CT / Radiología convencional de columna cervical Dosis: 2 / 1 Recomendación. Indicada. Grado de recomendación: B Comentarios: La TC de toda la columna cervical, desde la base del cráneo a la cuarta vértebra torácica es la exploración de […]

Valoración de la columna columna cervical en pacientes conscientes con traumatismo exclusivamente en cabeza y/o cuello

Fuente: iRefer Cervical spine assessment in conscious patient with head and(or facial injury only

Se debe considerar la realización de técnicas de imagen solo en estas circunstancias: Incapacidad para rotar el cuello lateralmente hasta 45º Escala de Glasgow inferior a 15 Parestesias en extremidades Déficit neurológico focal Imposibilidad de valorar el movimiento cervical. La valoración […]

Técnicas de imagen en el traumatismo de columna cervical. Introducción

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Técnicas de imagen en el traumatismo de columna cervical. Introducción

Se estima que en los EEUU podría […]

Solicitud de técnica de imagen en paciente con traumatismo de columna torácica o lumbar

 

1. Paciente con alteración neurológica

Describir (localización, irradiación…) Recomendaciones: Solicitar TC / RM (valorar con radiólogo) Si al paciente se le va a realizar TC corporal por ser un politraumatizado, especificar el nivel neurológico y sospecha de lesión. Las imágenes se obtendrán de la TC corporal.

Si el paciente no presenta clínica neurológica, ir […]

Traumatismo de columna torácica o lumbar con déficit neurológico, sin o con dolor

iRefer

Fuente: http://guidelines.irefer.org.uk/adult/#Tpc219

Técnica: RX Dosis: 1 Recomendación: indicada (B) Comentario: la RX es la técnica inicial, pero la TC y RM son fundamentales para la valoración Técnica: RM Dosis: 0 Recomendación: indicada (B) Comentario: la RM de toda la columna está indicada cuando hay lesiones a varios niveles, lesiones de ligamentos o lesiones de […]

Traumatismo de columna torácica o lumbar sin dolor ni déficit neurológico

Fuente: http://guidelines.irefer.org.uk/adult/#Tpc217

Técnica de imagen: radiología convencional Dosis radiación: 1 Recomendación: no indicada Comentarios: cuando el paciente está alerta y asintomático y se puede hacer una exploración física adecuada, la probabilidad de que los hallazgos radiológicos vayan a modificar el manejo del paciente es muy baja.

Fuente: Criterios de apropiación del ACR

Se consideran criterios de indicación […]

Traumatismo de columna torácica y lumbar con dolor, pero sin déficit neurológico, o paciente no evaluable

iRefer

Fuente: http://guidelines.irefer.org.uk/adult/#Tpc218

Técnica: RX Dosis: 1 Recomendación: indicada (B) Técnica: TC Dosis: 3 Recomendación: Estudio especializado (B)

Comentarios:

Hacer RX cuando hay: dolor localizado después de una caída significativa accidente de tráfico de alto impacto presencia de otras fracturas de columna cuando no se pueda valorar al paciente Si la RX sugiere inestabilidad o […]