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Seguimiento del cáncer de esófago

(Notas de UpToDate)

La mayoría de las recurrencias del cáncer de esófago se dan en el primer año. Más del 90% de las recurrencias en una serie de 590 pacientes se dieron en los primeros tres años. Por el contrario, en los pacientes sometidos a tratamiento con quimiorradioterapia neoadyuvante, el pico de recurrencia se […]

Seguimiento postoperatorio del cáncer gástrico

Seguimiento postoperatorio del cáncer gástrico

(notas de UpToDate)

No existen ensayos clínicos randomizados que sirvan de guía para la estrategia del seguimiento del cáncer gástrico. Las guías de consenso del National Comprehensive Cancer Network (NCCN) son las siguientes 1:

Historia clínica y examen físico cada tres o seis meses de uno a tres años. Durante los años cuarto […]

Cáncer de colon: seguimiento del paciente tratado con intención curativa

Estrategias para el seguimiento de los pacientes tratados de cáncer de colon con intención curativa Introducción Existe una gran variabilidad en las estrategias de seguimiento, tanto de los diferentes médicos como las propuestas por las sociedades científicas. Quienes recomiendan un seguimiento estricto se basan en la intención de que la detección de recurrencias asintomáticas aumentará […]

Cáncer de próstata: seguimiento del paciente tratado.

El texto de este artículo está tomado fundamentalmente de las guías publicadas por diferentes sociedades científicas (ver referencias). Cuando está disponible, se indica el nivel de recomendación, según la evidencia. No se ha incluido toda la bibliografía, que se puede consultar en las citas incluidas en las referencias citadas. No está aún consensuada con […]

Cáncer de próstata: estadificación inicial

Cáncer de próstata: estadificación clínica del tumor Tumor local (T) Técnicas disponibles Tacto rectal Medida del PSA Técnicas de imagen: Ecografía transrectal Estudio de medicina nuclar (escán óseo) TC RM

En la evaluación de la extensión local del tumor el primer paso importante es diferenciar entre tumor intracapsular (T1-T2) y extraprostático (T3-T4).

Tacto rectal

Presenta […]

Cáncer de próstata: Introducción

Cáncer de próstata: introducción Notas tomadas de la guía de la Asociación Europea de Urología

El cáncer de próstata se considera en la actualidad como uno de los principales problemas sanitarios de la población masculina. En Europa es la neoplasia sólida más frecuente, con una incidencia de 214 casos por 1000 hombres, y supera a […]

Traumatismo cervical con lesión cervical y sospecha de lesión ligamentaria, con RX normal.

Fuente: iRefer Lesión cervical con dolor y sospecha de lesión ligamentaria, con RX normal

Técnicas

RM Dosis de radiación: ninguna Recomendación: indicado Grado de recomendación: A Comentarios: la RM es la técnica de elección para valorar esta región y muestra la médula, los ligamentos y las partes blandas. Una RM normal permite excluir con certeza […]

Traumatismo cervical con clínica neurológica

 

Fuente: iRefer Lesión cervical con clínica neurológica

Técnicas

RM Dosis de radiación: ninguna Recomendación: indicado Grado de recomendación: A Comentarios: la RM es la mejor técnica y la más segura para valorar la lesión medula, la compresión medular, las lesiones ligamentarias y las fracturas vertebrales a diferentes niveles. TC Dosis de radiación: 2 Recomendación: […]

Traumatismo cervical: paciente con lesión cervical y dolor

 

Fuente: iRefer Lesión cervical con dolor

Se debe considerar la realización de técnicas de imagen solo en estas circunstancias: Incapacidad para rotar el cuello lateralmente hasta 45º Escala de Glasgow inferior a 15 Parestesias en extremidades Déficit neurológico focal Imposibilidad de valorar el movimiento cervical. La valoración es segura si: Colisión simple (directa) El […]

Valoración del paciente con traumatismo de columna cervical. Paciente inconsciente con lesión craneal

 

Fuente: iRefer Cervical spine assessment in conscious patient with head and(or facial injury only

Técnicas

CT / Radiología convencional de columna cervical Dosis: 2 / 1 Recomendación. Indicada. Grado de recomendación: B Comentarios: La TC de toda la columna cervical, desde la base del cráneo a la cuarta vértebra torácica es la exploración de […]